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2021年05月18日第1次提问从去年四月份，感觉晚上关灯后，左眼会比右眼暗，左眼感觉看不清楚，很暗，得过很久才能恢复到跟右眼一样，去年因为眼睛红血丝去医院就诊过，说是干眼症，然后当时忘记问医生眼睛变暗的情况了，图片是我去年的检查结果，我想知道我的左眼为什么在环境突然变黑的情况下，会比右眼暗，感觉有一层黑纱蒙在了眼睛上，而且要过很久才能恢复（双眼近视五百多度）为保护用户隐私不显示图片

2021年05月18日杨忠楠 医生你好，感谢您的信任及提问根据您的描述以及上传的眼睛照片和检查结果来看，对于看东西发暗的状况，我们从这样几点来考虑。1、从眼前节照片来看，外观上并没有异常的表现，您所标注出来的红血丝和迂曲的小血管，这个是不会引起视力的异常的，它可能会由于反复的炎症刺激，或者您所说的干眼情况所引起，这个一般不需要什么特殊处理，不会造成什么严重的影响后果。2、第三四张照片，也就是您的病历记录和眼底视网膜的检查，从这些情况来看，并没有标明处有明显的器质性的病变或者说，有明显形态上的眼疾存在。3、说以下我对与您眼睛看东西变暗的考虑首先来说，眼睛对于外界环境光线的感受是需要眼底视网膜细胞的参与的（视锥细胞和视杆细胞），当这些细胞密度或者功能降低时候，便有可能会出现暗适应能力变差的状况。尤其是存在有近视的情况（您的度数500多度，这个是接近高度近视的），这种情况下，有时候便会导致视网膜发生局部的萎缩性表现，而当这些萎缩性表现发生在周边部时候（负责暗环境适应的细胞主要集中在周边，黄斑区负责亮环境的视力），那么则有可能会出现暗适应能力变差的情况了。但从您的眼底照片来看（说实话，有些看不清），从大体形态来说，并没有看到明显的异常，所以说，即便是存在某些病症，应该也是较为隐匿，并不十分严重的。您可以考虑做一下OCT检查，看一看视网膜状况以及视神经情况是否有刚刚所提到的变薄萎缩的表现。如果确实存在的话，您可以考虑通过使用一些药物来进行缓解或者稳定症状（比如使用“七叶洋地黄双苷滴眼液”来增强视网膜的代谢功能，或者口服一些诸如“叶黄素”的药物，来对眼底进行营养）。但一般来说，视网膜如果发生了萎缩性表现的话，往往是很难发生逆转的，所以定期观察，稳定症状就可以了。综合来说，这样的情况主要需要进行仔细检查眼底，只要眼底情况稳定，便不用太过担心，定期观察就好。另外要提示的就是一些全身病症也可能会引起视力上的变化，所以如果症状非常明显且有进行性加重的表现，必要的时候，检查一下头颅CT，会更为稳妥。希望我的回答对您能有所帮助^_^2021年05月18日第2次提问是不是跟我左眼突然近视加深有关，右眼视力很稳定，在去年四月疫情期间，总是玩手机，后来配眼镜时发现，左眼视力升高了100度，右眼没变，这是导致左眼变暗的原因吗？2021年05月18日杨忠楠 医生这种可能也是会有的，度数越高，肯定会引起视觉质量的下降，而视觉质量的概念则是包括对光线的敏感度，对于颜色辨别度，以及对于物体的性状的辨识度等等，所以如果说有出现度数的变化，也确实是有可能会引起这个状况的。但是，相应的，度数变化后，也会对视网膜的质量照成一定的影响，所以还是眼底的情况才是最为主要的，只要视网膜状况没有问题，那么就都不会是大问题了

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